|
Hormones
à doser
|
Moment du dosage
|
Valeurs normales
|
Signification du résultat
|
|
FSH
|
J3
|
3-20
attention, en France
3-10 voire 0-10
|
La FSH
est souvent utilisée comme mesure de la réserve ovarienne. En général,
une valeur inférieure à 6 est excellente, 6-9 bonne, 9-10 assez bonne,
10-13 réserve diminuée, 13 et plus très difficile à stimuler.
Le rapport LH/FSH peut être utilisé pour le diagnostic d'OPK (Ovaires polykystiques). Le rapport est généralement proche de 1, mais si la LH est plus élevée, c'est un signe possible d'OPK.
|
|
LH
|
J3
|
< 7 mUI/mL
|
Une valeur de LH est normale si elle est similaire à celle de la FSH. Une LH supérieure à la FSH est l'une des indications d'OPK (Ovaires polykystiques)
|
|
LH
|
pic ovulatoire
|
> 20 pg/mL
|
Le pic de LH est suivi de l'ovulation, dans les 48 heures.
|
|
Estradiol (E2)
|
J3
|
25-75 pg/mL
|
Un niveau bas d'Estradiol
à J3 tend à donner de meilleurs résultats lors d'une stimulation. Des
valeurs anormalement élevées à J3 peuvent indiquer la présence d'un kyste fonctionnel de l'ovaire ou d'une réserve ovarienne diminuée.
|
|
Estradiol (E2)
|
4 e ou 5 e jour de stimulation
|
plus de 100 pg/mL ou 2 fois la valeur de J3
|
Il
n'y a pas de graphes montrant les valeurs de E2 pendant une stimulation
puisqu'il existe une grande variation suivant le nombre de follicules
produits et leur taille. La plupart des médecins considèrent qu'une
augmentation de E2 quelle qu'elle soit est un signe positif, mais
d'autres utilisent un critère de : soit 100 pg/mL après 4 jours de
stimulation, soit le doublement de la valeur de E2 par rapport à la
valeur mesurée à J3.
|
|
Estradiol (E2)
|
pic ovulatoire ou jour de l'injection d'hCG
|
plus de 200 pg/mL
|
Les
valeurs doivent être de 200-600 pg/ml par follicule mur (18 mm). Ces
niveaux sont parfois plus faibles chez les femmes en surpoids.
|
|
Prolactine
|
J3
|
< 24 ng/mL
|
Des valeurs élevées de prolactine peuvent interférer avec l'ovulation. Elles peuvent également indiquer que des examens plus poussés (IRM) doivent être faits pour rechercher une tumeur de l'hypophyse. Certaines femmes atteintes d'OPK ont également une hyperprolactinémie.
|
|
Progestérone
|
J3
|
< 1.5 ng/mL
|
Souvent nommé "valeur de phase folliculaire". Un niveau élevé de progestérone à J3 peut indiquer un taux de grossesse prévisible plus faible.
|
|
Progestérone
|
7e jour du plateau thermique
|
> 15 ng/mL
|
Le dosage de la progestérone est fait pour confirmer la réalité l'ovulation. Quand le follicule émet l'ovule, le follicule se transforme en une structure appelée corps jaune
qui produit de la progestérone. Une valeur supérieure à 5 indique
probablement une forme d'ovulation, mais la plupart des médecins
préfèrent voir une valeur supérieure à 10 sur un cycle naturel,
supérieure à 15 sur un cycle stimulé. On ne peut pas prédire
l'existence d'une grossesse à partir de la valeur de progestérone
mesurée en milieu de phase lutéale. Certains disent que le dosage peut être plus précis s'il est fait le matin avant tout autre activité et à jeun.
|
|
TSH
|
J3
|
0,4 - 4 mUI/mL
|
La
valeur moyenne normale de la plupart des labos est environ 1,7. Une
valeur élevée de TSH combinée à une valeur faible ou normale de T4
indique généralement une hypothyroïdie, qui peut avoir un effet sur la fertilité.
|
|
T3
|
J3
|
1,4-4,4 pg/mL
|
Lorsqu'elle
est malade, la glande thyroïde commence parfois à produire des valeurs
élevées de T3 mais des valeurs encore normales de T4. C'est pourquoi la
mesure de ces deux hormones fournit une évaluation encore plus précise
de la fonction thyroïdienne.
|
|
T4
|
J3
|
0,8-2 ng/L
|
Une
valeur basse peut indiquer une maladie de la glande thyroïde ou un non
fonctionnement de l'hypophyse qui ne stimule pas la thryroïde pour
qu'elle produise de la T4. Si la T4 est basse et la TSH normale, celà
indique plus probablement un problème d'hypophyse.
|
|
Testostérone totale
|
J3
|
6-86 ng/L
|
La testostérone est sécrétée par les glandes surrénales et par les ovaires. La plupart considèrent qu'une valeur supérieure à 50 est quelque peu élevée.
|
|
Testostérone libre
|
J3
|
0,7-3,6 ng/L
|
|
|
DHEAS
|
J3
|
35-430 mg/L
|
Une valeur élevée de DHEAS peut être améliorée par l'emploi de dexamethasone, prednisone.
|
|
Androstenedione
|
J3
|
0,7-3,1 ng/mL
|
|
|
SHBG
|
J3
|
18-114 nmol/L
|
Une production d'androgenes augmentée conduit souvent à une baisse de la SHBG.
|
|
17-Hydroxyprogestérone
|
J3
|
20-100 ng/L
|
Le pic de mlieu de cycle devrait être à 100-250 ng/L, la valeur ee phase lutéale 100-500 ng/L
|
|
Insuline à jeun
|
après 8-16 heures de jeûne
|
< 30 mUI/mL
|
L'intervalle
de valeurs normales donné ici ne donne pas toute l'information. Une
insuline à jeun de 10-13 indique une certaine résistance à l'insuline,
des valeurs supérieures à 13 indiquent une plus grande résistance à
l'insuline
|
